醫(yī)療保險(xiǎn)理賠實(shí)際并不麻煩,只要理賠資料齊全,一般情況下,都能得到快速理賠。有些保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)理賠,甚至可以在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)辦結(jié)。
醫(yī)療保險(xiǎn)出險(xiǎn)后,建議保戶及時(shí)聯(lián)系代理人(保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)員)或者撥打保險(xiǎn)公司客服電話進(jìn)行咨詢。一般來(lái)說(shuō),為了保證理賠時(shí)效,應(yīng)在出險(xiǎn)后三天內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。其次,大部分醫(yī)療保險(xiǎn)一般只保醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,在治療過(guò)程中,被保險(xiǎn)人要提醒醫(yī)生盡可能使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械醫(yī)療機(jī)箱等,以確保相關(guān)費(fèi)用得到理賠。特別要注意的是,所有門(mén)診發(fā)票必須要有對(duì)應(yīng)的病歷和明細(xì)清單,同時(shí)應(yīng)保留好出院小結(jié)、相關(guān)檢查報(bào)告單、住院原始發(fā)票和費(fèi)用總清單等,這些都是理賠時(shí)必須向保險(xiǎn)公司提供的材料。
客戶治療結(jié)束后,請(qǐng)?jiān)诜ǘㄉ暾?qǐng)時(shí)效內(nèi)(索賠時(shí)效一般為兩年)提交理賠申請(qǐng)材料。但為了保護(hù)自己的權(quán)益,避免部分理賠材料失效或散失,建議還是在第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案,并提交齊全的理賠申請(qǐng)材料,完成理賠。如果自己收集理賠資料確有困難,也可以請(qǐng)保險(xiǎn)代理人或保險(xiǎn)公司的理賠人員協(xié)助。
部分保險(xiǎn)公司的理賠服務(wù)非常周到。如太平人壽,不僅有“自動(dòng)理賠”系統(tǒng)確保理賠時(shí)效,在客戶住院醫(yī)療時(shí),還提供上門(mén)探視慰問(wèn),并可協(xié)助客戶收集理賠資料,確保在第一時(shí)間完成理賠流程。 |